在成人预防接种门诊日常工作中，我们发现，新冠疫苗大规模接种后，不少群众陷入健康认知误区：将接种后查出的肺结节、身体乏力等不适，一概归咎于疫苗，甚至认定存在长期后遗症。加之网络不实谣言大肆渲染，大众疫苗信任度大幅下降，出现“谈苗色变”、抵触所有疫苗的心态，对流感、HPV、带状疱疹等成人刚需疫苗也全盘拒绝。
新冠疫苗接种工作虽已告一段落，但遗留的疫苗信任危机，依旧持续影响大众健康决策。我们充分理解大家的健康顾虑，更希望帮助大家厘清认知误区、理性看待疫苗，做好科学健康防护。

一、理性正视：别让片面认知误导疫苗判断

当下很多人的心结，便是接种新冠疫苗后查出肺结节、体质下降等问题，便直接判定为疫苗所致。

从医学专业角度来看，新冠科兴疫苗属于灭活疫苗，主要成分为灭活的新冠病毒（SARS-CoV-2）抗原‌、‌佐剂（氢氧化铝）‌以及‌辅料（如氯化钠、磷酸盐缓冲液等）‌。所有成分均符合国际疫苗生产标准，经过严格临床试验验证，不含任何可导致肺部组织异常增生或形成结节的物质。辅料中不含抗生素、动物源性成分（如猪源明胶）或激素类物质。疫苗通过灭活处理使病毒失去感染能力，但仍能激发人体免疫反应，刺激免疫系统产生抗体，但不会在体内长期蓄积，更不会迁移至肺部引发占位性病变。

国家药品不良反应监测中心及全球大范围疫苗安全性监测数据，均未发现接种灭活疫苗与肺结节发病存在关联性。

近年来肺结节检出率升高，主要是炎症后改变：既往呼吸道感染（包括新冠、肺炎等）痊愈后，肺部可能遗留纤维灶或肉芽肿，影像学表现为良性结节。

我国所有获批上市的疫苗，无论是此前的新冠疫苗，还是当下接种门诊使用的各类非免疫规划疫苗，全都经过严格临床试验、国家层层审批、全程质量监管、闭环冷链运输，安全底线有绝对保障。

接种后出现的轻微短暂不适，是免疫系统被激活、产生抗体的正常免疫反应，1-3 天便可自行缓解，不会对身体造成长期损伤，更不是所谓的“疫苗后遗症”。切勿因个别主观感受、不实谣言，以偏概全、全盘否定所有疫苗，错失科学防病的机会。

二、正确认知：非免疫规划疫苗是健康防护的重要补充
受负面认知与焦虑情绪影响，不少群众连带对自费疫苗产生偏见，片面认为：“自费疫苗没必要、不安全”。
我国疫苗分为免疫规划一类疫苗与非免疫规划二类疫苗。一类疫苗免费全民普及，筑牢全民基础免疫防线；非免疫规划疫苗实行自愿、自费接种，是一类疫苗的重要延伸与补充，绝非可有可无。核心认知需要明确：不强制≠不重要，自费≠不安全、非必需。

成人高频刚需二类疫苗，可针对性预防多种高发、难治性疾病：

• HPV疫苗：有效预防宫颈癌及多种生殖道感染性疾病；

• 带状疱疹疫苗：规避中老年人群剧烈神经痛及顽固后遗神经痛；

• 流感疫苗：降低换季期呼吸道感染及重症发病风险，重点保护慢性病患者、体弱人群；

• 肺炎球菌、乙肝、破伤风等疫苗：补齐成人免疫短板，有效降低感染、住院及重症患病风险。

对比疾病发作后的治疗痛苦、时间成本与高额医疗开支，提前接种疫苗，是性价比更高、安全性更强的健康预防投资。

我院持续推进成人预防接种规范化服务，已有大量居民在医护人员专业评估与科学指导下，按需完成各类刚需疫苗接种。例如一名秋冬反复咳喘的老年患者，接种23价肺炎球菌多糖疫苗后，呼吸道抵御能力显著提升，反复发病情况明显改善。

三、告别误区，科学做好健康防护

疫苗是目前预防传染病最安全、最有效的公共卫生干预手段。我们理解大众的焦虑与顾虑，但不能因单一事件或片面感受，全盘否定疫苗的核心防护意义。

在此，我们真诚呼吁：

放下疫苗心结，摒弃片面偏见，不信谣、不传谣；

理性看待肺结节等体检异常指标，遵从医嘱定期复查，避免过度焦虑；

结合自身年龄、身体状况、基础疾病，在专业医护指导下，按需选择非免疫规划疫苗，科学接种、主动防病。

健康无小事，预防走在前。愿大家放下顾虑、相信科学，走出疫苗认知误区，为自己和家人筑牢坚实的免疫健康屏障。


来源 | 成人预防接种门诊
作者 | 杨姗姗
初审 | 鲁静  薛凤
审核 | 陈娟
审签 | 杨华