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王医生说二腺——什么是囊肿,什么是结节

发布时间:2021-09-18 17:10:45   来源:定远县总医院   作者:   【关闭窗口

王医生说二腺——什么是囊肿,什么是结节


    经常会有患者拿着彩超的结果来科室询问“我这报告单上显示的是结节啊、囊肿啊,什么是结节?什么是囊肿呢?”今天王医生简单说明一下甲状腺结节与甲状腺囊肿的区别。


    甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。很多甲状腺疾病都可表现为结节,包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫及新生物等多种病变所致,按病因可分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。由此可见,甲状腺囊肿是甲状腺结节在临床中的一种常见病症表现,甲状腺囊肿一般被称为良性的甲状腺结节



甲状腺囊肿是如何形成的?

    绝大多数甲状腺囊肿是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,具体来说就是甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。那么甲状腺囊肿有什么症状表现呢?甲状腺囊肿是指甲状腺中发现含有液体的囊状物,甲状腺囊肿可能很小(<1cm)或很大,小的甲状腺囊肿须经由超音波检查才能发现,较大的甲状腺囊肿用眼睛就能看得出来,常常是患者自行发现或由医师理学检查摸到结节,再经由超音波检查获得证实。甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。甲状腺囊肿多为良性,但也有部分囊肿会出现恶性细胞。
根据囊内容物的性质,可分为胶原性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿:

胶原性囊肿:是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡黄色,为未碘化的甲状腺球蛋白;

出血性囊肿:囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;

浆液性囊肿:多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色;

坏死性和混合性囊肿:囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。临床上一旦发现甲状腺囊肿,需要尽早鉴别其类型及性质,这对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。