关于做好全市“三保合一”医疗保险信息系统
上线运行有关工作的通知
全市各定点医疗机构、定点零售药店:
为进一步提升滁州市医疗保险信息化管理服务水平,更好的服务广大参保群众,经滁州市政府同意,决定于7月1日正式启用“三保合一”医保信息系统,为确保新老系统平稳过渡,现将有关事项通知如下:
一、目前在使用的职工、居民医保、新农合信息系统以及接口将于2018年6月25日0:00停止服务,“三保合一”医保信息系统以及新接口系统于2018年7月1日8:00正式启用。
二、门诊购药
暂停刷卡服务期间就医、购药的参保人员可以垫付现金,待恢复刷卡后,持发票和社会保障卡,到就医、购药的定点医疗机构办理退回现金手续。
三、慢性病和门诊统筹病人
暂停刷卡服务期间在全市各慢性病门诊医院和药店购药的慢性病就诊病人可以垫付现金,待恢复刷卡后,持发票和社会保障卡,到当时购药的医院、药店办理退回现金手续。无法退款的慢性病病人在7月1日后持在停机期间的门诊发票前往统筹区医保中心报销结算;
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心门诊统筹病人可参照慢性病病人处理方式。
四、新入院病人
在6月25日0:00后出现的急诊、住院业务,请临时按照自费病人办理入院,新系统启动后,由自费转医保处理,无法办理的持发票到所属统筹区医保经办机构报销。
五、在院病人
1、对近日即将出院的病人,各定点医疗机构尽量在6月25日0:00前安排出院结算。
2、 6月25日后还需继续住院的病人,医院可以通过HIS系统撤销或者更改本地处方上传标志。新系统成功切换后,医院HIS系统重新上传病人项目、药品等信息。
六、市第一人民医院、市中西医结合医院、市皖东人民医院、各县二甲及以上医院于7月1日凌晨0:00安排专业人员值守,以确保新医保信息系统升级启动后,医保中心工作人员实地刷卡验证结算时,有人接洽配合。
七、全市各接口医院HIS系统切换时间定在7月1日凌晨1:00之后。
八、7月1日~7月5日,针对我市重点医疗机构,我中心将安排技术人员驻点指导,技术人员佩戴“滁州市医保中心”字样工作牌前往,请给予支持协助。
九、“三保合一”系统稳定上线运行,对我市医疗改革工作持续稳步推进具有重大意义,全市各定点医疗机构和定点药店要正确引导社会舆论,做好解释宣传工作,减少因系统切换带来的社会影响。
十、系统启动期间,如遇问题,请及时与我中心信息科或系统软件开发商东软公司工程师联系。
东软公司:王俊15956506462、3218189
市医保中心:汤亮3218201、刘安明3218192、邓静文3218039
全椒县医保中心:赵晶5189089
来安县医保中心:顾静伟5617990
明光市医保中心:张骥8035607
天长市医保中心:张国林7331321
凤阳县医保中心:陈媛媛6715261
定远县医保中心:杨敏2161266
滁州市医保中心
2018年6月19日