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安徽省医保局关于印发《安徽省基本医疗保险 慢性病门诊用药目录(试行)》

发布时间:2020-03-18 14:56:34   来源:定远县总医院   作者:   【关闭窗口

安徽省医保局关于印发《安徽省基本医疗保险 慢性病门诊用药目录(试行)》 (第二批)的通知

各市医疗保障局:
 
为贯彻落实《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省统一城乡
 
居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)的通知》 (皖政办﹝2019﹞14 号),省医保局制定了《安徽省基本医疗保险
慢性病门诊用药目录(试行)》(第二批)(以下简称《第二批目
 
录》),现印发给你们,并就有关事项通知如下:
 
一、《第二批目录》是医疗保障基金支付参保人员慢性病门诊
 
— 1 —


 
 
 
药品费用、加强基金使用管理的政策依据及标准。适用于我省城镇
 
职工、城乡居民基本医疗保险慢性病门诊用药管理。
 
二、各地在实施过程中发现重大问题,应及时向省医疗保障局 报告,如涉及临床确需使用而未纳入《第二批目录》范围的药品, 可向省医保局提出调整建议,经组织临床专家评审后,再行适当调
整。
 
三、《第二批目录》内的乙类药品个人先行支付比例,由各统
 
筹地区参照住院政策确定。参保人员使用有限定支付范围的药品
 
时,必须符合基本医保用药管理规定。 四、心脏起博器植入术后,如合并有高血压、冠心病、心衰等
 
其他慢性病,用药范围可以参照其他慢性病用药范围。 五、各地应开展慢性病门诊管理支付方式改革,试行门诊慢性
 
病临床路径下按病种付费,分病种设定医保基金年度支付限额。 六、对《安徽省基本医疗保险慢性病门诊用药目录(试行)》
 
(第一批)(皖医保发﹝2019﹞30 号)作出部分调整,请一并贯彻
 
执行。
 
七、各地收到本通知后,请及时做好系统维护,确保本通知自 2020 年 1 月 1 日起施行。
 
 
安徽省医疗保障局
 
2019 年 11 月 29 日


附件:
http://www.dyxzyy.com/uploadfile/2020/0318/20200318025907697.pdf