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慢性病评审及报销流程图

发布时间:2019-10-16 21:03:16   来源:定远县总医院   作者:   【关闭窗口

 

       有下列慢性病的患者:
Ⅱ期及以上高血压、饮食控制无效的糖尿病、心脏病并发心功能不全、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、帕金森综合症、肾功能不全透析治疗、精神分裂症、再生障碍性贫血、肺心病、肝硬化失代偿期。
 
      经本人申请,凭定点医疗机构(含专科医院)出具的相关慢性病的病历、出院小结、检查及化验报告等诊断证明材料,并由用人单位审核确认
 
      用人单位将材料报送医保中心医疗管理科
      每年两次(5月、9月)
 
     医保中心组织专家委员会鉴定评审后,上报市人社部门审批,并经本人单位公示,然后发放《慢性病证历》,享受慢性病门诊报销待遇。
 
      慢性病患者凭慢性病证历和医保卡到定点医疗机构就医购药,刷卡结算。特殊情况的,每年年底交由单位集中填表送医疗管理科审核。
 
      基金科复核、支付报销费用