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县总医院影像科开展无需注射造影剂的脑灌注成像(ASL技术)

发布时间:2020-08-07 17:07:07   来源:定远县总医院   作者:   【关闭窗口

县总医院影像科开展无需注射造影剂的脑灌注成像(ASL技术)
 

    随着人民生活水平的提高,心脑血管疾病已经成为国民健康的杀手之一。每年我国因脑卒中死亡150万人,已成为国民第一死因,带来的年经济负担高达400多亿元,其中缺血性脑卒中约占70%左右,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特征。磁共振脑灌注成像(ASL技术)对脑血管性疾病的早期筛查、分级、评估有着重要的临床价值。

图1  

    磁共振动脉自旋标记灌注技术(Arterial Spin Labeling Perfusion MRI,ASL)是一种不使用造影剂而获得脑灌注成像的方法,通过改变血液中氢质子自旋状态生成内源性示踪剂,用标记像减去控制像把背景和噪声消除,得到高性能脑灌注成像。通过脑血流失代偿测定,可在病理生理学高度,精准预测卒中的发生区域和受累及脑功能区域,并对治疗效果评价和二次卒中风险预警起到积极作用。据悉,可在我院Philips Ingenia 3.0T磁共振上采用3D pCASL扫描,直接生产CBF图,一键分区计算脑血流量CBF、脑血容量CBV、动脉达到时间ATT多参数定量数据测定报告。

图2

    随着技术的进步,ASL在中枢神经系统的应用已不再局限于脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的测量,其特殊的成像原理还能反映脑血流灌注的过程,将在脑血管成像、代谢性疾病及脑肿瘤血流灌注评估等方面有着更广泛的应用。

图1 我院一位侵袭性脑膜瘤术后患者,ASL示术区呈明显高灌注,提示肿瘤复发 

图2 我院一位老年患者,反复头晕,ASL示左侧额顶部多发低灌注区,CBV值减低,提示多发缺血性脑梗死